Анализ на ВИЧ

Показания для исследования

• Скрининг для выявления зараженных лиц и профилактики распространения инфекции;
• Мониторинг за прогрессированием заболевания;
• Оценка эффективности противовирусного лечения.

Кому назначается анализ на ВИЧ для скринингового обследования:

• Профилактическое обследование 1 раз в год в группе людей с определенными профессиями (медицинский персонал, работники школьных и дошкольных учреждений, общественного питания и т.д);
• Перед инвазивными диагностическими процедурами и операциями;
• Перед госпитализацией в стационар;
• Сексуально активная люди ежегодно и при смене полового партнера.

Виды анализов на ВИЧ

Все исследования можно разделить на две группы:

• Выявление антител к ВИЧ, их выделяют 2 типа для выявления инфицированных и первичной постановки диагноза и высокоспецифичный метод подтверждающий тест, который проводит при положительном тесте на скрининг.
• Выявление антигена ВИЧ (вирусной частички РНК);
• Количественные методы для выявления титра нуклеиновых кислот возбудителя инфекции.

Для первичной диагностики заболевания берется кровь на скрининг  выявления антител к ВИЧ инфекции методом ИФА. Анализ сдать можно в любой лаборатории. При положительном результате этого теста, лаборатория отправляет результат на подтверждение в специализированную лабораторию.

В специализированной лаборатории проводится исследование методом иммунного блотинга (ИБ) при положительном результате теста устанавливается первичный лабораторный диагноз ВИЧ инфекции.

Для определения стадии заболевания и дальнейшего диспансерного наблюдения лицо с подтвержденным тестом на ВИЧ направляется в специальные СПИД-центры.

Через сколько после контакта нужно сдавать анализ на ВИЧ

Ранее когда использовались тестовые системы 1 и 2 поколения, выявить антитела к ВИЧ можно было не ранее через 6-10 недель после попадания вируса в организм. Сейчас используются только системы 3-4 поколения которые определяют в крови антитела к ВИЧ-1 (появляются через 3-4 недели) и ВИЧ-2. Поэтому выявить заражение вирусом можно уже через 1 месяц после не защищённого полового контакта.

Экспресс тест

Быстрая диагностика ВИЧ очень важна в определенных жизненных ситуациях когда в короткие сроки нужно получить информацию о том болен человек или нет.

• При пересадке органов перед забором материала нужно знать есть ли смысл брать ткани;
• У беременных которые не состояли на учете и не обследовались, и поступили в экстренном порядке на роды, для проведения профилактики инфицирования новорожденного в случае наличия ВИЧ-инфекции;
• В случае если порвался презерватив при контакте с новым не обследованным партнером;
• Если медицинский работник укололся иглой при обслуживании необследованного пациента, для своевременной профилактики заражения персонала.

Экспресс-тест проводит только медицинский обученный персонал. Такие тесты достаточно чувствительны и позволяют получить информацию болен или нет человек за 15 мин. На основании быстрого теста окончательный диагноз не выставляется, требуется так же 2-х этапное подтверждения по стандартной схеме.

Подготовка к исследованию

Подготовка к сдаче анализа на ВИЧ совпадает с общими требованиями сдачи крови.

• Не зависит от времени можно производить забор в течении дня;
• За 12 часов отказаться от жирной пищи;
• За 2 часа не пить кофе и крепкий чай;
• Накануне исключить алкоголь, процедуры с перегревом сауна, баня, интенсивные занятия спортом (все что повышает риск гемолиза крови).

Перед сдачей анализа на ВИЧ пациент должен подписать информированнное добровольное согласие на проведение исследован

Расшифровка результата

Референсные значения в результате анализа должны быть отрицательными. При «положительном» тесте бланк анализа выдается в запечатанном конверте лично лицу сдававшему кровь по предъявлению паспорта. Лабораторный диагноз ВИЧ инфекции не является клиническим заключением. Для установки стадии заболевания и назначения лечения необходима консультация инфекциониста.

Дополнительные исследования

Обследование на ВИЧ часто проводят одновременно с обследованием на другие инфекции:

Инфекции передаваемые половым путем, анализы на ИППП;

Анализ на сифилис;

Анализ на вирусные гепатиты В и С.