Анализ крови на билирубин

Показания для сдачи

В первую очередь анализ на билирубин показан пациентам, у которых появился желтый оттенок кожи – если билирубина в организме слишком много, он проникает из кровяного русла в окружающие ткани, что приводит к появлению симптомов желтухи. Такой симптом наблюдается не только при гепатите, поэтому важно провести своевременную диагностику и назначить лечение.

Анализ на билирубин назначают при следующих состояниях:

• Холестаз – нарушение оттока желчи.
• Заболевания крови, сопровождающиеся усиленным разрушением эритроцитов.
• Диагностика гепатитов и степени их тяжести.
• Определение проходимости желчных путей.
• Диагностика заболеваний, чья работа связана с желчевыводящими путями.

У новорожденных анализ на билирубин берут для диагностики гемолитической и физиологической желтухи новорожденных. Систематически сдавать анализ также нужно больным, которые находятся под клиническим наблюдением за с заболеваниями печени.

Также анализ можно сдать в профилактических целях при прохождении медицинского осмотра. Пациент может обследоваться на билирубин и по своему желанию.

Что показывает анализ

Во время анализа проводится измерение суммы фракций билирубина – свободного и прямого. Специалист сравнивает полученные данные с нормой и выставляет предположительный диагноз. Чтобы его подтвердить или исключить потребуется дополнительная диагностика.

Общий анализ на билирубин покажет лишь наличие гепатита, а не его вид. Поэтому, в случае, если показатели при обследовании высокие, нужно обязательно исследовать и фракции. В некоторых лабораториях это делают сразу, что избавляет пациента от лишних походов по больнице и позволяет максимально быстро установить диагноз.

Правила подготовки

Подготовка к анализам на билирубин такая же, как и при других биохимических исследованиях крови. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов. За несколько дней до исследования откажитесь от слишком жирной, копченой и жареной пищи в пользу более легких для пищеварения блюд.

Важно исключить перед исследованием физическое и эмоциональное напряжение. Если вы быстро шли, спешили, перед сдачей анализа необходимо немного отдышаться, нормализовать пульс и сердцебиение, а только потом сдавать кровь. Также за полчаса до исследования нельзя курить.

Если вам показаны лекарственные препараты, прием очередной дозы лучше совершить после посещения клиники, чтобы снизить вероятность ложноположительных результатов.

Сроки выполнения

Обычно результаты можно получить уже на следующих день после сдачи анализов. Сразу после получения бланка с расшифровкой анализа можно обратиться к своему лечащему врачу для консультации.

Материал и методы взятия

Для анализа на билирубин берут венозную или капиллярную кровь. Анализ сдается натощак, поэтому лучше посетить клинику в первой половине дня. Забор венозной крови производится из вены в локтевом изгибе с помощью шприца, капиллярной – из пальца. Сначала с помощью металлической кюветы медицинский работник делает прокол и набирает кровь в колбу, которая маркируется и отправляется для дальнейшего исследования в лабораторию. Процедура занимает всего несколько минут.

Показатели нормы

Количество билирубина в крови измеряется в микромолях на литр. Референсные значения зависят от возраста пациента. У детей старше одной недели и взрослых показатели не должны превышать 21 мкмоль/л.

Если вы регулярно принимаете лекарственные средства, обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы он могу учесть этот момент при интерпретации результатов.

Расшифровка результата

Повышенный уровень билирубина может указывать на нарушение оттока желчи, заболевания печени, генетические аномалии, серповидно-клеточную анемию, воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей, опухоли, цирроз печени, нарушение обмена веществ. Также покаатели билирубина повышаются при отравление некоторыми токсическими веществами.

Точность исследования во многом зависит от того, правильно ли был выполнен забор анализа, готовился ли пациент к исследованию, от профессионализма и оснащенности лаборатории. Современные установки позволяют максимально точно определить количество ферментов в организме, поэтому стоит обращаться в современные лаборатории, в которых происходит регулярная модернизация оборудования.

Какие анализы сдают совместно

Вместе с анализами на билирубин врач назначает пациентам следующие исследования:

• Общий анализ крови – позволяет оценить общее состояние организма.
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – определение количества важного фермента, который находится в печени и почках. Это один из важных показателей нарушения работы печени.
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – еще один важный фермент из печени и почек, который высвобождается в кровь при серьезных повреждениях печени и мышц.
• Наследственная гипербилирубинемия – исследование на синдром Жильбера, который является наследственным заболеванием, сопровождающимся желтушностью кожи.

Наравне с лабораторными исследованиями врач может порекомендовать и обследования, направленные на изучение структуры и работы печени. Объем диагностических мероприятий определяется индивидуально для каждого пациента.