Мазки

Виды мазков:

• Мазок на микрофлору – бактериоскопический метод исследования, позволяющий выявить микроорганизмы, которые спровоцировали заболевание.
• Мазок на цитологию – микроскопическое лабораторное исследование шейки матки, которое используется для своевременной диагностики раковых заболеваний. Позволяет определить развитие опухолей и воспалительных процессов. Является важным вспомогательным методом диагностики.
• Мазок по Папаниколау – исследование, при котором изучаются выделения из шейки матки и цервикального канала.

Показания для сдачи

В микрофлоре внутренних органов содержится определенное количество полезных, болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов. В норме их число сбалансировано и не влияет на состояние здоровья. При развитии заболевания соотношение бактерий в организме меняется, о чем могут говорить следующие симптомы:

• Жжение или зуд во влагалище.
• Появление неприятных запахов или специфических выделений.
• Боли внизу живота.
• Учащенное мочеиспускание. Ощущение неполного опорожнения даже после посещения туалета.
• Покраснения и воспаления в области половых органов.
• Планирование беременности, проблемы с зачатием ребенка.
• Подозрение на онкологические заболевания половых органов.

Анализ на микрофлору влагалища сдается при каждом посещении кабинета гинеколога. Это позволяет своевременно диагностировать гинекологические заболевания, которым характерно бессимптомное течение. Также мазок на микрофлору влагалища рекомендуется сдавать женщинам, которые проходили длительный курс антибактериальной терапии.

Что показывает анализ

При исследовании мазка можно выявить бактерии, грибы и простейшие, их форму, размеры и расположение. По результатам исследования можно определить наличие инфекционного или воспалительного процесса даже при бессимптомном течении. При необходимости точно выявить возбудителей и определить их чувствительность к антибиотикам, пациенту назначают посев на микрофлору.

Анализ на микрофлору позволяет выявить такие заболевания как кандидоз, бактериальный вагиноз, атрофический и аэробный вагинит, воспалительные процессы, вызванные трихомониазом или гонореей.

Правила подготовки

Оптимальные сроки для сдачи мазков на микрофлору – 5-10 день менструального цикла. При необходимости обследование можно пройти и в другое время, но не позднее чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии кровянистых выделений сдавать анализы запрещено.К цитологическому анализу специальная подготовка не требуется.

Результаты будут достоверными только в случае, если пациент правильно подготовился к сдаче анализа, а медицинский персонал грамотно провел забор материала и тщательно провел исследование.

За 48 часов до сдачи анализов необходимо воздержаться от половых связей, использования свечей и местных препаратов для контрацепции, которые могут нарушить микрофлору. Также стоит отказаться от использования мыла и гелей для интимной гигиены. Для подмывания использовать только чистую теплую воду. За 2-3 часа до сдачи мазка не рекомендуется опорожняться и мочить половые органы.

Сроки выполнения

Результаты мазков будут готовы значительно раньше, чем результаты посевов. В среднем это 1-3 дня. В лабораториях, оснащенным высокоточным современным оборудованием, результаты можно получить и раньше.

Материал и методы взятия

Для проведения гинекологической бактериоскопии используют отделяемое со слизистой влагалища, шейки матки или мочеиспускательного канала. Забор материала производится с помощью специального медицинского шпателя с расширенным концом.

Для взятия цитологического мазка используют специальную щеточку, с щетинками особой формы, на которых остаются клетки эпителия. Затем материал переносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию.

Показатели нормы по основным критериям:

• Плоский эпителий – у здоровых пациентов показатель не превышает 15 клеток в поле зрения.
• Лейкоциты – в шейке матки на более 30, а во влагалище не более 10.
• Слизь – присутствует в умеренном количестве.
• Палочки Дедерлейна – обеспечивают нормальную микрофлору половых органов. У здоровых пациенток присутствуют в большом количестве.
• Гонококки, трихомонады, грибки рода кандида – в норме выделяться не должны. Их наличие свидетельствует о развитии инфекционного процесса.

Расшифровка результата

В заключении лабораторного исследования указывают следующие данные: лактобациллы, лейкоциты, дрожжи, трихомонады, гонококки, стрептококки, стафилококки, энтерококки.

Не следует заниматься самостоятельной расшифровкой результатов. Это должен делать только опытный медицинский персонал. На основе результатов исследования врач определяет возбудителя заболевания и назначает лечение.

При цитологическом мазке в первую очередь оценивается количество лейкоцитов ( их большое число свидетельствует о протекании инфекционного процесса) и наличие атипичных клеток с признаками злокачественного перерождения.После оценки цитологической картины образец относят к одному из пяти классов.

Какие анализы сдают совместно

Вместе с мазками врач может выдать пациенту направление на посевы, сдачу мочи и крови. С анализом на цитологию часто совместно проводят гистологию, при которой изучаются образования и ткани органов.