Жидкостная онкоцитология

Показания для сдачи

Цитологический медицинский тест должен проводиться регулярно не менее одного раза в год, как и обследование у гинеколога. Женщинам с наследственной предрасположенностью и неблагоприятным семейным анамнезом (случаи рака матки у близких родственниц) рекомендуется обследоваться не менее двух раз в год.

К методике жидкостной онкоцитологии стоит прибегнуть пациенткам:

• с высокими титрами ВПЧ – вируса папилломы человека; особую настороженность вызывают женщины, у которых повышены онкогенные типы ВПЧ 16, 18,31,33, 45 и некоторые другие;
• с диагностированной хламидийоной или герпесной инфекций, а также с заболеваниями, передающимися половым путем; всем эти состояния также могут провоцировать рост аномальных клеток во влагалище, на шейке и в матке;
• с хроническими воспалительными гинекологическими состояниями – например, с аднекситом, гиперплазией эндометрия, эндометриозом и другими;
• при длительном приеме гормональных оральных контрацептивов;
• при раннем начале половой жизни, а также при частой смене половых партнеров;
• с несбалансированным питанием, непоступлением в нужном количестве витаминов и минералов, особенно А и С, фолиевой кислоты;
• с аутоиммунными заболеваниями, снижением защитной функции организма, при подтвержденном диагнозе ВИЧ и другими иммунодефицитами.

Ежегодное обследование назначается всем женщинам старше 21 года, а молодым девушкам – через три года после начала половой жизни. А вот пациентки, перенесшие операцию по удалению матки, могут не сдавать такой анализ. Но только в том случае, если вмешательство было проведено не из-за развития раковой опухоли, а по иной причине – например, из-за травматизации органа, тяжелого течения беременности и последующего родоразрешения.

Результат анализа: показатели нормы и расшифровка

Жидкостная онкоцитология – это медицинская диагностика, основанная на особом методе окрашивания биологического материала. Технология отличается высокой чувствительностью и позволяет с хорошей достоверностью выявить атипичные клетки, которые могут указывать на предраковое состояния или развитие злокачественной опухоли.

В норме мазок на жидкостную онкоцитологию должен быть отрицательным. В этом случае лаборантом не будет зафиксирован рост аномальных клеток, а результат цитологического теста подтверждает нормальное функционирование органа.

Если приходит положительный тест, тут нужно разбираться дополнительно. Если лаборант указывает на небольшой рост аномальных клеток, но при этом они доброкачественные, это говорит об отсутствии раковой опухоли, но может подтверждать некоторые воспаления. На это указывает увеличенное количество лейкоцитов, присутствие в мазке палочек или кокков, инфекционных возбудителей – например, дрожжеподобных грибков, хламидий, трихомонад и других.

Если в лабораторных условиях выявлено изменение клеток плоского эпителия, это повод, чтобы провести повторное обследование, а также направить женщину на дополнительные диагностические тесты. Жидкостная онкоцитология позволяет обнаружить атипичные клетки невыясненного происхождения, плоскоклеточный рак, изменения железистых клеток, карциономы, цервикальную неоплазию и другие патологические состояния, требующие регулярного врачебного мониторинга и незамедлительного лечения.

Правила подготовки и сдачи анализа

Чтобы результат был достоверным, перед обследованием придерживайтесь следующих правил:

• убедитесь, что у вас нет инфекций, передающихся половым путем, или они пролечены;
• не посещайте гинеколога для сдачи теста во время менструации;
• не занимайтесь сексом за два дня до обследования;
• принимайте обычный гигиенический душ перед диагностикой и откажитесь от приема ванны, бани, сауны, солярия;
• не закладывайте вагинальные свечи, мази, таблетки, не спринцуйтесь.

Взятие биологического материала для жидкостной онкоцитологии проводится на гинекологическом кресле. Врач использует небольшую цитощеточку для извлечения клеток эпителия из цервикального канала шейки матки, и шпатель – для взятия биоматериала с поверхности влагалища.

После этого образцы эпителия помещаются в жидкую среду. Там происходит их отмывание с помощью специальной центрифуги, после чего проводится тест на аномальный рост клеток. Преимуществом жидкостной онкоцитологии по сравнению со стандартным ПАП-тестом стоит считать большую достоверность, четкость изображения клеток, информативность. Практика показывает, что число ложноположительных анализов удалось сократить именно за счет использования этой диагностической методики. Другое достоинство – это быстрый срок выполнения: от нескольких часов до нескольких дней.

Какие анализы сдают совместно

В рамках стандартного гинекологического обследования у женщины могут быть взяты и другие анализы, помимо цитологического – мазок на флору, на ИППП, анализы крови и мочи для составления полного анамнеза.